腦梗和中風(fēng)不是一回事,腦梗是中風(fēng)的一種類型。中風(fēng)主要包括腦梗和腦出血兩大類,腦梗是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死,腦出血?jiǎng)t是腦血管破裂引起腦內(nèi)出血。
腦梗占中風(fēng)病例的多數(shù),主要由血栓或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦血管引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清或面部歪斜,癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。通過頭顱CT或磁共振成像可明確診斷,治療需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓,超過時(shí)間窗則需采取抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等保守治療。預(yù)防需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物。
腦出血約占中風(fēng)病例的少數(shù),常見于高血壓患者血管破裂或腦血管畸形出血。起病更急驟,常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙,頭顱CT可立即顯示高密度出血灶。急性期需降低顱內(nèi)壓,使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物,必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)?;謴?fù)期后遺癥較腦梗更嚴(yán)重,預(yù)防關(guān)鍵在于血壓管理,避免情緒激動(dòng)和用力排便。
無論是腦梗還是腦出血,發(fā)病后均需立即送醫(yī),康復(fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)。
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