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自發(fā)性氣胸有什么癥狀

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自發(fā)性氣胸的癥狀主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳、心率加快、皮膚發(fā)紺等。自發(fā)性氣胸通常由肺大皰破裂、肺部感染、胸膜病變等因素引起，可能伴隨氣促、患側(cè)呼吸音減弱等體征，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、突發(fā)胸痛

突發(fā)尖銳或刀割樣胸痛是典型首發(fā)癥狀，多位于患側(cè)胸部或肩部，常因胸膜受牽拉刺激所致。疼痛可能隨深呼吸或咳嗽加重，部分患者描述為撕裂感。肺壓縮程度較輕時(shí)可能僅表現(xiàn)為隱痛，但需警惕遲發(fā)性張力性氣胸的風(fēng)險(xiǎn)。

2、呼吸困難

呼吸困難程度與肺壓縮比例相關(guān)，輕者僅活動(dòng)后氣促，重者靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)明顯窒息感。這是由于肺泡塌陷導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，機(jī)體代償性呼吸頻率增快。若合并慢性肺病基礎(chǔ)，癥狀往往更為顯著。

3、刺激性干咳

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)無痰干咳，因胸膜受刺激引發(fā)反射性咳嗽。咳嗽可能加重胸痛癥狀，形成惡性循環(huán)。需注意與支氣管炎等疾病鑒別，后者多伴有咳痰或發(fā)熱等感染征象。

4、心率加快

機(jī)體缺氧會(huì)激活交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致代償性心動(dòng)過速，心率常超過100次/分。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常，甚至血壓下降等循環(huán)不穩(wěn)定表現(xiàn)，提示可能進(jìn)展為張力性氣胸需緊急處理。

5、皮膚發(fā)紺

當(dāng)肺壓縮超過30%時(shí)可能出現(xiàn)口唇、甲床青紫，反映血氧飽和度下降。此時(shí)多伴有明顯呼吸窘迫，需立即吸氧并評(píng)估是否需胸腔穿刺排氣。慢性阻塞性肺病患者更易早期出現(xiàn)發(fā)紺。

自發(fā)性氣胸患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力動(dòng)作?；謴?fù)期需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胸片，3個(gè)月內(nèi)避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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