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過敏性哮喘患兒出現(xiàn)呼吸困難怎么辦

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過敏性哮喘患兒出現(xiàn)呼吸困難可通過保持呼吸道通暢、使用支氣管擴張劑、抗炎治療、吸氧支持、及時就醫(yī)等方式治療。過敏性哮喘通常由過敏原暴露、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運動、情緒波動等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即幫助患兒采取坐位或半臥位，解開衣領(lǐng)保持頸部放松。用溫毛巾擦拭面部減少汗液刺激，開窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。家長需清除患兒口鼻分泌物，指導(dǎo)用鼻緩慢深呼吸，避免過度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低。可準(zhǔn)備一杯溫?zé)衢_水讓患兒小口飲用，有助于稀釋氣道分泌物。

2、使用支氣管擴張劑

若患兒配備有醫(yī)生處方的速效支氣管擴張劑，如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨氣霧劑，家長應(yīng)按醫(yī)囑立即協(xié)助給藥。給藥后觀察15分鐘，若癥狀未緩解可重復(fù)給藥一次。注意記錄用藥時間，避免24小時內(nèi)超過最大安全劑量。用藥后可能出現(xiàn)心跳加快、手抖等反應(yīng)，通常半小時內(nèi)自行緩解。

3、抗炎治療

對于頻繁發(fā)作的患兒，醫(yī)生可能開具吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。急性發(fā)作時可在支氣管擴張劑使用后30分鐘加用這類藥物。家長需掌握正確的吸入技巧，用藥后讓患兒漱口防止口腔真菌感染。長期規(guī)律使用能有效降低氣道高反應(yīng)性。

4、吸氧支持

當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度低于90%時需給予氧療。家用制氧機建議調(diào)至2-4升/分鐘流量，通過鼻導(dǎo)管給氧。注意保持濕化瓶中有適量蒸餾水，避免干燥氣體刺激呼吸道。持續(xù)監(jiān)測患兒意識狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或煩躁加重提示可能進展為呼吸衰竭。

5、及時就醫(yī)

若自行處理后30分鐘無改善，或出現(xiàn)說話不成句、肋間隙凹陷、意識改變等危重表現(xiàn)，家長須立即撥打急救電話。就醫(yī)時攜帶患兒常用藥物及過敏史記錄，向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時間、已采取的措施。急診醫(yī)生可能靜脈使用氨茶堿注射液或甲潑尼龍琥珀酸鈉進行強化治療。

日常生活中家長應(yīng)幫助患兒建立過敏原檔案，定期清洗床品并使用防螨罩，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見致敏物。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化運動方案，游泳等有氧運動有助于改善肺功能。每3-6個月復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整控制類藥物。季節(jié)交替時提前做好防護，隨身攜帶急救藥物并確保學(xué)校老師掌握應(yīng)急處置方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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