白內(nèi)障通常不會(huì)引起眼睛疼痛。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力逐漸下降、視物模糊等癥狀,疼痛感多與其他眼部疾病相關(guān)。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,屬于無(wú)痛性病變。早期癥狀包括視物模糊、畏光、色彩辨識(shí)度降低,進(jìn)展期可能出現(xiàn)單眼復(fù)視、夜間視力顯著下降。疼痛并非白內(nèi)障典型表現(xiàn),若出現(xiàn)眼痛需警惕急性閉角型青光眼、虹膜睫狀體炎或角膜炎等并發(fā)癥。這些疾病可能伴隨眼壓升高、結(jié)膜充血、流淚等體征,需通過(guò)眼壓測(cè)量、裂隙燈檢查明確診斷。
少數(shù)情況下,過(guò)熟期白內(nèi)障可能因晶狀體蛋白滲漏誘發(fā)過(guò)敏性眼內(nèi)炎,表現(xiàn)為輕度眼脹不適,但劇烈疼痛仍屬罕見(jiàn)。若患者合并糖尿病、葡萄膜炎等基礎(chǔ)疾病,可能因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)非特異性眼痛,此時(shí)需與原發(fā)病鑒別。臨床中約九成白內(nèi)障患者無(wú)疼痛主訴,疼痛出現(xiàn)往往提示需排查其他眼部急癥。
建議定期進(jìn)行視力檢查,出現(xiàn)突發(fā)眼痛、頭痛伴惡心嘔吐時(shí)立即就醫(yī)。日常避免強(qiáng)光刺激,佩戴防紫外線眼鏡可延緩白內(nèi)障進(jìn)展。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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