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麥粒腫手術(shù)怎么做

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麥粒腫手術(shù)通常采用瞼腺炎切開(kāi)引流術(shù)或麥粒腫切除術(shù),需由眼科醫(yī)生在局部麻醉下操作。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,若保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作,可能需手術(shù)干預(yù)。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需進(jìn)行眼部清潔和消毒,避免感染擴(kuò)散。醫(yī)生會(huì)評(píng)估麥粒腫的位置、大小及是否形成膿腫,確認(rèn)手術(shù)指征。患者需告知藥物過(guò)敏史,配合完成血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。局部麻醉采用利多卡因注射液,麻醉生效后開(kāi)始手術(shù)。

2、切開(kāi)引流術(shù)

適用于已形成膿腫的麥粒腫。醫(yī)生用手術(shù)刀在結(jié)膜面或皮膚面做平行瞼緣的切口,排出膿液并清理壞死組織。結(jié)膜面切口無(wú)須縫合,皮膚面切口可能需用7-0尼龍線縫合1-2針。術(shù)后涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染,覆蓋無(wú)菌敷料。

3、麥粒腫切除術(shù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性麥粒腫或肉芽腫。醫(yī)生完整切除病變的瞼板腺組織及周圍包膜,徹底清除病灶。術(shù)中可能使用電凝止血,切口縫合方法與切開(kāi)引流術(shù)相同。切除標(biāo)本可送病理檢查以排除其他病變。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液抗炎抗感染。避免揉眼、游泳或化眼妝,保持切口干燥。皮膚縫線5-7天拆除,結(jié)膜切口無(wú)須拆線。

5、并發(fā)癥處理

可能出現(xiàn)局部血腫、切口延遲愈合或瘢痕形成。血腫可通過(guò)壓迫止血,瘢痕增生可涂抹硅酮凝膠。若出現(xiàn)劇烈疼痛、視力下降或發(fā)熱,需警惕感染擴(kuò)散,應(yīng)立即復(fù)診。極少數(shù)情況下可能發(fā)生眼瞼畸形需二期修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于角膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物及煙酒。日常注意眼部衛(wèi)生,避免用眼疲勞,不要共用毛巾等物品。若對(duì)側(cè)眼出現(xiàn)紅腫需及時(shí)就醫(yī),防止交叉感染。術(shù)后1周、1個(gè)月需定期復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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