麥粒腫手術(shù)的注意事項主要有術(shù)前檢查、局部清潔、術(shù)中配合、術(shù)后護理、用藥規(guī)范等。麥粒腫又稱瞼腺炎,是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,手術(shù)適用于保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的情況。
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌。醫(yī)生會評估麥粒腫的嚴(yán)重程度,確認(rèn)是否存在膿腫形成?;颊邞?yīng)告知醫(yī)生是否有眼部手術(shù)史、藥物過敏史及全身性疾病,如糖尿病或免疫系統(tǒng)疾病可能影響傷口愈合。術(shù)前8小時需禁食禁水,避免麻醉相關(guān)風(fēng)險。
術(shù)前3天需用生理鹽水或醫(yī)生推薦的抗菌眼液清潔眼瞼,減少術(shù)區(qū)細菌負(fù)荷。避免使用眼妝或隱形眼鏡,防止感染加重。手術(shù)當(dāng)天需洗凈面部油脂,但不可自行擠壓腫塊。若存在結(jié)膜充血或分泌物增多等急性感染表現(xiàn),可能需推遲手術(shù)。
手術(shù)通常在局部麻醉下進行,患者需保持頭部固定,根據(jù)醫(yī)生指令調(diào)整眼球轉(zhuǎn)動方向。術(shù)中可能出現(xiàn)輕微牽拉感或壓迫感,但不可突然移動身體。若對麻醉藥物敏感出現(xiàn)心慌、頭暈等反應(yīng),需立即告知醫(yī)生。手術(shù)時間一般不超過30分鐘,切口多選擇在結(jié)膜面或皮膚皺褶處以減少瘢痕。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎防止出血,48小時后可改用無菌敷料。每日用醫(yī)用棉簽蘸取左氧氟沙星滴眼液清潔切口,避免生水直接接觸傷口。一周內(nèi)禁止揉眼、游泳或長時間用眼,睡眠時可佩戴眼罩保護。若出現(xiàn)劇烈疼痛、視力模糊或膿性分泌物增多,需及時復(fù)診。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染,非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液緩解腫脹??诜幬锶珙^孢克洛分散片可能用于合并全身感染的情況。激素類滴眼液如氟米龍滴眼液需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。所有藥物使用前需確認(rèn)有效期,滴眼時瓶口避免接觸眼部。
術(shù)后飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)避免劇烈運動或提重物,防止切口裂開。定期復(fù)查至切口完全愈合,平時注意眼部衛(wèi)生,糾正揉眼習(xí)慣可預(yù)防復(fù)發(fā)。若既往有反復(fù)麥粒腫病史,可配合熱敷或瞼緣清潔等日常護理減少發(fā)作概率。
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