老花眼可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴老花鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。老花眼通常由晶狀體彈性下降、睫狀肌功能減退等原因引起,屬于年齡相關(guān)性視力調(diào)節(jié)障礙。
保持閱讀距離30厘米以上,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。環(huán)境光線需充足均勻,減少電子屏幕使用時(shí)長(zhǎng)。適當(dāng)進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,如上下左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,有助于緩解睫狀肌疲勞。
驗(yàn)配凸透鏡矯正是最常用方法,需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)光確定度數(shù)??蛇x擇單光鏡、雙光鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。初期建議從低度數(shù)開(kāi)始適應(yīng),看近時(shí)佩戴,看遠(yuǎn)時(shí)摘下。定期復(fù)查并根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù)。
遵醫(yī)囑使用改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能的藥物,如消旋山莨菪堿滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解眼干澀。避免自行使用擴(kuò)瞳類(lèi)藥物,可能加重視力模糊。
角膜激光手術(shù)如LASIK可改變角膜曲率,但需評(píng)估角膜厚度。傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)通過(guò)射頻能量重塑角膜,適合早期老花眼。術(shù)后可能出現(xiàn)夜間眩光、干眼等并發(fā)癥,需嚴(yán)格篩查適應(yīng)癥。
對(duì)于合并白內(nèi)障者,可摘除混濁晶體并植入多焦點(diǎn)人工晶體。三焦點(diǎn)人工晶體能同時(shí)改善遠(yuǎn)中近視力。手術(shù)存在視網(wǎng)膜脫離、后囊混濁等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期復(fù)查并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日??啥嗍秤酶缓~黃素的食物如菠菜、玉米,補(bǔ)充維生素A和花青素。堅(jiān)持戶外活動(dòng),每天保證2小時(shí)自然光暴露。避免吸煙及高糖飲食,控制血壓血糖。40歲以上人群建議每年進(jìn)行視力檢查,出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。老花眼是正常生理現(xiàn)象,科學(xué)矯正可維持良好視覺(jué)質(zhì)量。
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