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腰疼檢查有哪些

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腰疼檢查主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)電生理檢查、特殊檢查等方式。腰疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、體格檢查

體格檢查是腰疼的基礎(chǔ)檢查方式，醫(yī)生通過(guò)觸診、叩診、視診等方式初步判斷疼痛部位和性質(zhì)。觸診可發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張或壓痛，叩診有助于鑒別脊柱病變，直腿抬高試驗(yàn)常用于篩查腰椎間盤突出。體格檢查無(wú)須特殊設(shè)備，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線、CT、磁共振成像等。X線可觀察腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，適用于骨折、骨質(zhì)增生等病變。CT能清晰顯示椎間盤突出或椎管狹窄。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可評(píng)估脊髓、神經(jīng)根受壓情況。影像學(xué)檢查具有直觀性，但部分項(xiàng)目存在輻射風(fēng)險(xiǎn)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查主要通過(guò)血液、尿液分析輔助診斷。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)感染跡象，血沉和C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥性疾病。尿常規(guī)有助于鑒別泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。骨質(zhì)疏松患者需檢測(cè)血鈣、血磷等骨代謝指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、神經(jīng)電生理檢查

神經(jīng)電生理檢查包括肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，適用于懷疑神經(jīng)根受壓的患者。肌電圖能定位神經(jīng)損傷部位，神經(jīng)傳導(dǎo)速度可量化神經(jīng)功能狀態(tài)。這類檢查對(duì)腰椎間盤突出或椎管狹窄導(dǎo)致的神經(jīng)損害具有診斷價(jià)值，但操作過(guò)程可能引起輕微不適。

5、特殊檢查

特殊檢查如骨掃描用于排查腫瘤或感染，椎間盤造影可明確椎間盤病變性質(zhì)。選擇性神經(jīng)根阻滯既能診斷也可治療神經(jīng)根性疼痛。特殊檢查通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用，部分項(xiàng)目屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

腰疼患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐或彎腰提重物。急性期可臥床休息1-3天，局部熱敷或冷敷緩解癥狀。適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、小燕飛等增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。飲食上可增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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