骨質(zhì)疏松可能由遺傳因素、激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等原因引起。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病,容易導(dǎo)致骨折風(fēng)險增加。
骨質(zhì)疏松與遺傳因素密切相關(guān),有家族史的人群患病概率較高?;蚩赡苡绊懝敲芏确逯岛凸橇苛魇俣取_@類人群需要更早開始骨健康監(jiān)測,通過骨密度檢測評估風(fēng)險。日??稍黾痈缓}和維生素D的食物攝入,如牛奶、奶酪、深海魚等,并規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動。
雌激素和睪酮等性激素對維持骨量有重要作用。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,男性睪酮水平隨年齡增長降低,都會加速骨質(zhì)流失。這類情況可能需要激素替代治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時建議增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素的攝入。
長期鈣和維生素D攝入不足會導(dǎo)致骨基質(zhì)形成障礙。鈣是骨骼的主要成分,維生素D幫助鈣吸收。營養(yǎng)缺乏常見于飲食不均衡、消化吸收障礙或日照不足的人群??赏ㄟ^補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣片、維生素D3滴劑,并多食用乳制品、綠葉蔬菜、蛋黃等食物改善。
長期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、質(zhì)子泵抑制劑等藥物可能干擾骨代謝。糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細(xì)胞活性,增加破骨細(xì)胞作用。使用這類藥物時應(yīng)定期監(jiān)測骨密度,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能繼發(fā)骨質(zhì)疏松。這些疾病會通過炎癥因子、代謝紊亂等機(jī)制影響骨重建。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,同時需要評估骨質(zhì)疏松程度??膳浜鲜褂锰亓⑴岭淖⑸湟骸⒗茁逦舴移人幬?,并保證足夠的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要綜合干預(yù)。建議每天攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D,適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如步行、跳舞、爬樓梯等,避免吸煙和過量飲酒。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查,高風(fēng)險人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物預(yù)防。保持健康體重,預(yù)防跌倒,都有助于降低骨折風(fēng)險。
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