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梅毒抗體陽性會(huì)傳染嗎

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梅毒抗體陽性是否具有傳染性需結(jié)合具體檢測類型判斷，非特異性抗體檢測陽性可能提示現(xiàn)癥感染具有傳染性，特異性抗體陽性僅代表既往感染或現(xiàn)癥感染需進(jìn)一步評(píng)估。

梅毒螺旋體感染后人體會(huì)產(chǎn)生兩類抗體，非特異性抗體和特異性抗體。非特異性抗體包括快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，這類抗體滴度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，陽性結(jié)果通常提示存在現(xiàn)癥感染，此時(shí)患者體液中含有梅毒螺旋體，可通過性接觸、血液傳播或母嬰垂直傳播等途徑傳染他人。現(xiàn)癥感染者皮膚黏膜損害處分泌物、血液、精液、陰道分泌物等體液均可能攜帶病原體，未治療的一期二期梅毒傳染性較強(qiáng)，早期潛伏梅毒仍具有一定傳染風(fēng)險(xiǎn)。

特異性抗體檢測包括梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，陽性結(jié)果僅表明曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。接受過規(guī)范治療的患者特異性抗體可能終身陽性，但體內(nèi)已無活菌存在，這種情況不具有傳染性。若患者同時(shí)伴有非特異性抗體陽性或存在臨床癥狀，則需考慮現(xiàn)癥感染可能，需通過腦脊液檢查、病史采集和臨床表現(xiàn)綜合判斷傳染性。

確診為現(xiàn)癥梅毒感染的患者應(yīng)避免任何形式的性接觸直至完成規(guī)范治療，日常用品需單獨(dú)消毒處理，妊娠期患者需立即開展母嬰阻斷治療。所有性伴侶均應(yīng)接受梅毒篩查，接觸后90天內(nèi)即使檢測陰性也需預(yù)防性治療。規(guī)范使用青霉素類藥物治療后，非特異性抗體滴度會(huì)逐漸下降，通常治療結(jié)束后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次，第二年每半年復(fù)查一次以監(jiān)測血清學(xué)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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