孕婦心力衰竭可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、限制液體攝入、調(diào)整體位、終止妊娠等方式治療。孕婦心力衰竭通常由妊娠期高血壓、先天性心臟病、貧血、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
孕婦心力衰竭時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀,吸氧治療可以改善缺氧狀態(tài),緩解不適癥狀。吸氧治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。吸氧治療期間需要密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)情況調(diào)整氧流量。
孕婦心力衰竭可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片、呋塞米片、硝酸甘油片等藥物。地高辛片能夠增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米片有助于減輕心臟負(fù)荷,硝酸甘油片可以擴(kuò)張血管改善心肌供血。使用藥物時(shí)需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
孕婦心力衰竭時(shí)需要限制每日液體攝入量,一般控制在1000-1500毫升。過(guò)多液體攝入會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),加重心力衰竭癥狀。限制液體攝入的同時(shí)需要注意電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鈉血癥等并發(fā)癥。
孕婦心力衰竭時(shí)建議采取半臥位或坐位,這種體位可以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免平臥位,以免加重呼吸困難癥狀。體位調(diào)整需要根據(jù)孕婦舒適度和癥狀改善情況隨時(shí)調(diào)整。
對(duì)于嚴(yán)重心力衰竭的孕婦,可能需要考慮終止妊娠以挽救生命。終止妊娠的時(shí)機(jī)和方式需要由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后決定。終止妊娠后仍需繼續(xù)治療心力衰竭,直至病情穩(wěn)定。
孕婦心力衰竭屬于急危重癥,需要立即就醫(yī)治療。日常生活中需要注意休息,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)低鹽低脂,控制體重增長(zhǎng)。定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。如出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行用藥或調(diào)整治療方案。
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