梅毒一般可在感染后1-4周通過(guò)血液檢查檢出,具體時(shí)間與檢測(cè)方法、感染階段及個(gè)體免疫反應(yīng)有關(guān)。
梅毒螺旋體侵入人體后,機(jī)體產(chǎn)生抗體需要一定時(shí)間。采用非特異性抗體檢測(cè)如RPR試驗(yàn),通常需感染后1-2周才能顯示陽(yáng)性結(jié)果。特異性抗體檢測(cè)如TPPA試驗(yàn),窗口期可能縮短至1周左右。早期硬下疳階段,病灶滲出液暗視野顯微鏡檢查可立即發(fā)現(xiàn)病原體,但該方法臨床普及度較低。若處于二期梅毒,血液抗體檢測(cè)陽(yáng)性率接近百分之百。免疫抑制患者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生,導(dǎo)致檢測(cè)時(shí)間后延。
建議高危行為后4周進(jìn)行初次篩查,若結(jié)果為陰性但仍有疑慮,可在12周后復(fù)查。日常應(yīng)避免不安全性行為,正確使用避孕套。出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。
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