一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,国产精品黄,特级丰满少妇**aa爱毛片,毛片黄色一级

什么是肱骨外科頸骨折

56935次瀏覽

肱骨外科頸骨折是指肱骨近端解剖頸下方2-3厘米處的骨折，屬于肩關(guān)節(jié)常見損傷，多見于中老年人跌倒時(shí)用手撐地或直接撞擊肩部所致。

1、解剖特點(diǎn)

肱骨外科頸位于肱骨頭與大結(jié)節(jié)之間，是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處，血供豐富但力學(xué)結(jié)構(gòu)薄弱。該部位骨折線常呈橫行或短斜行，可能累及肱骨頭血供。骨折后會(huì)出現(xiàn)肩部腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限等典型表現(xiàn)，患肢常呈內(nèi)收內(nèi)旋位保護(hù)性姿勢(shì)。

2、損傷機(jī)制

間接暴力是最常見原因，如跌倒時(shí)手掌著地，力量經(jīng)前臂傳導(dǎo)至肱骨近端。直接暴力如肩部撞擊傷也可導(dǎo)致。骨質(zhì)疏松患者輕微外傷即可發(fā)生病理性骨折。根據(jù)暴力方向可分為外展型、內(nèi)收型和粉碎型，其中外展型骨折塊多向外成角。

3、臨床分型

Neer分型根據(jù)骨折塊移位程度分為四部分：一部分骨折無移位；二部分骨折單個(gè)解剖部位移位；三部分骨折兩個(gè)部位移位伴旋轉(zhuǎn)；四部分骨折四個(gè)主要骨塊完全分離。分型對(duì)治療方案選擇具有指導(dǎo)意義，三部分以上骨折多需手術(shù)治療。

4、診斷方法

X線檢查需拍攝肩關(guān)節(jié)正位、腋位和穿胸位片，必要時(shí)行CT三維重建評(píng)估骨折細(xì)節(jié)。MRI可輔助判斷肩袖損傷情況。體格檢查需注意患肢感覺運(yùn)動(dòng)功能，排除腋神經(jīng)損傷。部分病例需與肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨大結(jié)節(jié)骨折等作鑒別診斷。

5、治療原則

無移位骨折采用三角巾懸吊3-4周。移位骨折需手法復(fù)位后外固定，失敗者考慮切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。老年患者嚴(yán)重粉碎性骨折可行人工肱骨頭置換。康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。

骨折愈合期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，4周后逐步開始鐘擺練習(xí)。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕疼痛。注意觀察手指末梢血運(yùn)，發(fā)現(xiàn)異常腫脹或麻木需及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>