股骨頸骨折通常可以治愈,具體恢復(fù)情況與骨折類型、患者年齡及治療方式有關(guān)。
對于年輕患者或無明顯移位的穩(wěn)定型骨折,通過手術(shù)內(nèi)固定治療如空心螺釘固定、動(dòng)力髖螺釘固定等方式,配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)可實(shí)現(xiàn)骨性愈合。早期介入康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能,減少股骨頭壞死等并發(fā)癥。術(shù)后需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,通常需要3-6個(gè)月達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
老年患者或嚴(yán)重移位的不穩(wěn)定型骨折,可能需選擇人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以縮短臥床時(shí)間。高齡患者常合并骨質(zhì)疏松,術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療。若發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合等并發(fā)癥,可能需二次手術(shù)干預(yù)。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心血管疾病者,愈合周期可能延長。
股骨頸骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免吸煙飲酒??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到助力行走訓(xùn)練。定期隨訪監(jiān)測股骨頭血供情況,出現(xiàn)髖部疼痛加劇或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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