皮肌炎患者不一定要吃激素,但激素是治療皮肌炎的常用藥物之一。皮肌炎的治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及個(gè)體差異制定,主要有免疫抑制劑、生物制劑、激素類藥物等選擇。建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,激素類藥物如潑尼松片、甲潑尼龍片等能快速抑制炎癥反應(yīng),緩解肌肉疼痛和皮膚損害。對(duì)于輕癥患者或早期病例,可能僅需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片控制病情。部分患者對(duì)激素不耐受或療效不佳時(shí),可選用生物制劑如利妥昔單抗注射液。
對(duì)于合并間質(zhì)性肺病、吞咽困難等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,通常需要聯(lián)合使用激素與免疫抑制劑。長(zhǎng)期大劑量使用激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,并配合鈣劑如碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)流失。部分兒童或妊娠期患者需調(diào)整用藥方案,避免影響生長(zhǎng)發(fā)育或胎兒健康。
皮肌炎患者應(yīng)定期復(fù)查肌酶譜和肺功能,避免日曬誘發(fā)皮膚損害。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,但急性期需臥床休息。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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