濕疹可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免刺激因素、合理清潔、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,水分容易流失,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢加重。建議每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)皮膚仍處于濕潤(rùn)狀態(tài),及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品有助于鎖住水分。選擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕劑效果更佳。冬季或干燥環(huán)境中可增加保濕頻率,必要時(shí)使用加濕器維持環(huán)境濕度。
濕疹患者皮膚敏感,接觸刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致癥狀加重。日常生活中應(yīng)避免使用堿性肥皂、含酒精的護(hù)膚品、粗糙的化纖衣物。洗滌衣物時(shí)選擇無(wú)香料、無(wú)染料的溫和洗滌劑,并充分漂洗干凈。減少接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。高溫、出汗、紫外線(xiàn)照射也可能誘發(fā)或加重濕疹,需注意防曬并保持環(huán)境涼爽通風(fēng)。
濕疹患者清潔皮膚時(shí)水溫不宜過(guò)高,建議控制在32-37攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免用力搓洗皮膚,可選擇溫和無(wú)皂基的清潔產(chǎn)品。沐浴后輕輕拍干皮膚,切忌用力擦拭。頻繁洗手或接觸水的工作者應(yīng)加強(qiáng)保濕,必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。游泳池中的氯可能刺激皮膚,游泳后應(yīng)立即沖洗并涂抹保濕劑。
部分濕疹患者可能對(duì)某些食物過(guò)敏,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、海鮮、小麥等??赏ㄟ^(guò)食物日記記錄飲食與癥狀的關(guān)系,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物排除試驗(yàn)。增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適量補(bǔ)充維生素D可能改善濕疹癥狀,但應(yīng)避免盲目大量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
中重度濕疹患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用外用藥包括糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服抗組胺藥如氯雷他定片。繼發(fā)感染時(shí)需使用抗生素如莫匹羅星軟膏。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者可能需要免疫調(diào)節(jié)治療,所有藥物均應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或突然停藥。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛、化纖等粗糙面料直接接觸皮膚。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品并使用防螨套。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔汗液。壓力可能誘發(fā)或加重濕疹,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。記錄癥狀變化和誘發(fā)因素,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。避免搔抓患處,瘙癢難忍時(shí)可冷敷或輕拍緩解。若出現(xiàn)皮膚滲液、化膿、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。
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