外陰毛囊炎可能由細菌感染、毛囊堵塞、局部衛(wèi)生不良、免疫力下降、糖尿病等因素引起,可通過局部清潔、外用抗生素、口服藥物、物理治療、手術引流等方式治療。
外陰毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,常表現(xiàn)為紅腫疼痛的毛囊性丘疹或膿皰。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。保持外陰干燥清潔有助于預防感染。
剃毛或穿緊身衣物可能導致毛囊角化異常堵塞,引發(fā)炎癥反應。癥狀為單個或多個紅色丘疹伴壓痛。建議停止刺激行為,用溫水清洗后涂抹克林霉素磷酸酯凝膠。反復發(fā)作需排查多毛癥或激素異常。
經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時、如廁清潔不徹底等會使會陰部滋生細菌。初期表現(xiàn)為瘙癢性小紅疹,逐漸發(fā)展為膿皰。應每日用溫和洗液清洗,選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒。已形成膿腫需就醫(yī)切開引流。
長期熬夜、壓力大或HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)易誘發(fā)毛囊炎。皮損常反復發(fā)作且愈合緩慢。除抗感染治療外,可配合匹多莫德口服液調節(jié)免疫。建議保證睡眠并補充維生素C增強抵抗力。
血糖控制不佳者易合并頑固性毛囊炎,表現(xiàn)為深在性炎性結節(jié)伴滲液。需監(jiān)測血糖并使用胰島素控制,局部聯(lián)合復方酮康唑軟膏抗真菌。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀提示可能發(fā)展為癰,需靜脈用抗生素。
日常應選擇透氣棉質內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂清洗會陰。月經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱癥狀時及時就診,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖水平。治療期間禁止抓撓患處,性生活應使用避孕套防止交叉感染。
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