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到底疤痕是怎么形成的

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疤痕是皮膚組織受到損傷后自然修復(fù)過(guò)程中形成的纖維化組織，主要由膠原蛋白過(guò)度沉積導(dǎo)致。疤痕形成與創(chuàng)傷深度、感染、遺傳因素、局部張力等因素密切相關(guān)。

皮膚受到外傷、手術(shù)、燒傷等損傷后，真皮層中的成纖維細(xì)胞會(huì)大量增殖并分泌膠原蛋白進(jìn)行修復(fù)。淺表?yè)p傷僅累及表皮層時(shí)通常不會(huì)留疤，但深達(dá)真皮及以下組織的損傷必然觸發(fā)疤痕形成過(guò)程。炎癥反應(yīng)是疤痕形成的初始環(huán)節(jié)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞清除壞死組織時(shí)會(huì)釋放轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子，刺激成纖維細(xì)胞合成過(guò)多排列紊亂的膠原纖維。這種異常修復(fù)使新生組織失去正常皮膚結(jié)構(gòu)和功能，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、顏色異常的疤痕組織。

特殊體質(zhì)人群更易形成病理性疤痕。瘢痕疙瘩患者因基因缺陷導(dǎo)致修復(fù)失控，疤痕會(huì)超出原傷口范圍持續(xù)增生。增生性疤痕雖然局限于傷口區(qū)域，但會(huì)明顯隆起并伴隨瘙癢疼痛。這兩種病理性疤痕與普通疤痕的扁平形態(tài)不同，需要醫(yī)療干預(yù)。糖尿病患者傷口愈合遲緩、吸煙者局部血供不足、營(yíng)養(yǎng)不良者蛋白合成受限，這些因素都會(huì)加重疤痕形成程度。

疤痕成熟通常需要6-24個(gè)月，期間應(yīng)避免反復(fù)刺激。保持傷口清潔干燥能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，愈合后使用硅酮制劑可抑制過(guò)度增生，彈力加壓療法能改善疤痕外觀。對(duì)于影響功能的攣縮性疤痕或明顯畸形的瘢痕疙瘩，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素、激光治療或手術(shù)修復(fù)。日常需注意防曬以防止色素沉著，均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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