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小兒疝氣要做哪些檢查

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小兒疝氣通常需要通過體格檢查、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、腹腔鏡檢查等明確診斷。疝氣可能與腹壁發(fā)育不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性包塊。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診和視診初步判斷疝氣的類型和嚴(yán)重程度。檢查時會觀察包塊的大小、位置、是否可回納，并評估是否存在嵌頓風(fēng)險?；純涸诳摁[或站立時腹壓增高，包塊可能更加明顯。體格檢查是診斷疝氣的基礎(chǔ)步驟，無須特殊準(zhǔn)備。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示腹股溝區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)，幫助確認(rèn)疝囊內(nèi)容物是否為腸管或網(wǎng)膜組織。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，適合兒童反復(fù)檢查。檢查前需保持患兒安靜，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。超聲可鑒別疝氣與鞘膜積液、淋巴結(jié)腫大等疾病。

3、血常規(guī)

通過檢測白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，判斷是否存在疝內(nèi)容物嵌頓導(dǎo)致的感染。若出現(xiàn)白細(xì)胞升高伴發(fā)熱，可能提示腸管缺血或壞死。血常規(guī)檢查需采集靜脈血，嬰幼兒可選擇指尖采血。檢查結(jié)果有助于評估手術(shù)時機(jī)和抗感染治療必要性。

4、尿常規(guī)

排除泌尿系統(tǒng)疾病引起的腹股溝區(qū)腫脹。部分患兒可能合并隱睪或尿道下裂，需通過尿常規(guī)篩查尿路感染。留取尿液標(biāo)本時應(yīng)清潔外陰，避免污染。尿常規(guī)異常時需進(jìn)一步做泌尿系超聲或造影檢查。

5、腹腔鏡檢查

對于復(fù)雜疝氣或疑似雙側(cè)疝氣的患兒，腹腔鏡可直觀觀察腹壁缺損情況。該檢查需全身麻醉，能同時完成疝囊高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。術(shù)前需禁食6小時以上，評估心肺功能。

確診小兒疝氣后，家長應(yīng)避免讓患兒劇烈哭鬧或長時間站立。選擇寬松衣物減少局部摩擦，觀察包塊是否突然增大或變硬。術(shù)后保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染?；謴?fù)期間提供易消化的食物如米粥、蒸蛋，避免便秘增加腹壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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