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卵巢腫瘤的危害有哪些

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卵巢腫瘤的危害主要包括生殖功能受損、內(nèi)分泌紊亂、鄰近器官壓迫、惡變風(fēng)險(xiǎn)及全身代謝異常。卵巢腫瘤可分為良性、交界性和惡性，其危害程度與腫瘤性質(zhì)、大小及進(jìn)展階段密切相關(guān)。

1、生殖功能受損

卵巢腫瘤可能破壞正常卵巢組織，導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少或排卵障礙。較大腫瘤可能壓迫輸卵管影響受精過(guò)程，或占據(jù)盆腔空間干擾胚胎著床。部分功能性腫瘤如卵泡膜細(xì)胞瘤會(huì)持續(xù)分泌雌激素，抑制下丘腦-垂體軸正常反饋機(jī)制。對(duì)于有生育需求者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)腹腔鏡腫瘤剔除術(shù)等保留生育功能的手術(shù)方式處理。

2、內(nèi)分泌紊亂

顆粒細(xì)胞瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等特殊類(lèi)型腫瘤可異常分泌雌激素或雄激素。雌激素過(guò)量可能引起子宮內(nèi)膜增生、異常子宮出血，雄激素過(guò)高會(huì)導(dǎo)致多毛、痤瘡等男性化表現(xiàn)。絕經(jīng)后婦女若出現(xiàn)激素相關(guān)癥狀需警惕卵巢腫瘤，可通過(guò)血清抑制素B、抗苗勒管激素等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。

3、鄰近器官壓迫

直徑超過(guò)10厘米的腫瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致排便困難，巨大腫瘤甚至可引發(fā)腎積水。黏液性囊腺瘤破裂可能導(dǎo)致腹膜假黏液瘤，需通過(guò)腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療處理。急腹癥常見(jiàn)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐。

4、惡變風(fēng)險(xiǎn)

漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等良性腫瘤存在惡變可能，交界性腫瘤具有低度惡性潛能。晚期卵巢癌易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移，形成癌性腹水。CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)有助于鑒別診斷，PET-CT可評(píng)估遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。BRCA基因突變攜帶者需定期接受陰道超聲聯(lián)合CA125篩查。

5、全身代謝異常

惡性腫瘤消耗可能導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥，大量腹水可引起電解質(zhì)紊亂。某些腫瘤分泌的激素樣物質(zhì)會(huì)引發(fā)副腫瘤綜合征，如高鈣血癥、低血糖等。晚期患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)，需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善代謝狀態(tài)。靶向藥物如PARP抑制劑可用于BRCA突變相關(guān)卵巢癌維持治療。

建議定期進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲篩查，尤其有家族史或BRCA基因突變者。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、異常陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤扭轉(zhuǎn)破裂。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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