腎癌患者護理需重點關注術后傷口管理、飲食調(diào)整、心理支持、定期復查及并發(fā)癥預防。腎癌是起源于腎臟實質(zhì)的惡性腫瘤,早期干預和科學護理有助于提升治療效果。
術后需保持傷口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。腎癌根治術或部分切除術后,引流管留置期間避免牽拉,記錄引流液性狀和量。傷口愈合前禁止盆浴,淋浴后及時用無菌敷料覆蓋。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛,可能提示感染需就醫(yī)。
采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過5克。優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白,限制紅肉攝入。西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜每日攝入300-500克。合并腎功能不全時需控制鉀磷攝入,避免楊桃、香蕉等高鉀食物。
患者常因治療副作用或預后擔憂產(chǎn)生焦慮抑郁。家屬應鼓勵參與病友互助小組,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。正念冥想和深呼吸訓練可緩解壓力,每日堅持15-20分鐘。避免過度保護導致患者社會功能退化。
術后2年內(nèi)每3-6個月復查腹部CT和胸片,監(jiān)測肺轉(zhuǎn)移和局部復發(fā)。定期檢測血肌酐、尿素氮評估殘余腎功能。靶向治療期間需每周檢查血常規(guī),關注手足綜合征等藥物不良反應。腫瘤標志物異常升高時需完善全身骨掃描。
長期臥床者每日進行踝泵運動預防靜脈血栓。免疫治療患者注意口腔黏膜護理,使用軟毛牙刷減少出血風險。出現(xiàn)不明原因腰痛或血尿時,需排除輸尿管梗阻或腫瘤破裂。保持每日尿量1500毫升以上,降低尿路感染概率。
腎癌護理需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整方案。術后早期以傷口恢復為主,逐漸過渡到營養(yǎng)支持和功能鍛煉。靶向治療期間重點監(jiān)測藥物毒性,晚期患者加強疼痛管理和臨終關懷。建議記錄每日體溫、體重及癥狀變化,就診時向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。保持適度活動如散步、太極,避免劇烈運動導致傷口裂傷或腎臟損傷。戒煙并限制酒精攝入,創(chuàng)造無煙家庭環(huán)境。建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠有助于免疫功能恢復。
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