扁平苔蘚的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹、瘙癢、口腔黏膜白紋等。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與免疫異常、遺傳、感染等因素有關(guān)。
皮膚損害通常表現(xiàn)為紫紅色或暗紅色扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,邊界清晰。丘疹可孤立存在或融合成片,常見于手腕、前臂、踝部等部位。部分患者伴有明顯瘙癢感,搔抓后可能出現(xiàn)線狀排列的新皮疹。
口腔黏膜損害多見于頰黏膜、舌緣和牙齦,表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋。部分患者可能出現(xiàn)黏膜充血、糜爛或潰瘍,進(jìn)食辛辣食物時可能引發(fā)疼痛。長期口腔損害可能增加癌變風(fēng)險。
約10%患者會出現(xiàn)指甲損害,表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲床分離或甲板缺失。嚴(yán)重時可導(dǎo)致永久性甲萎縮。指甲損害通常與皮膚損害同時存在,單獨出現(xiàn)較少見。
外生殖器黏膜可能出現(xiàn)白色網(wǎng)狀斑塊或糜爛,女性多見于大陰唇內(nèi)側(cè),男性多見于龜頭和包皮。損害可能引起性交疼痛或排尿不適,長期不愈可能增加鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭皮損害導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā),或食管受累引起吞咽困難。極個別病例可累及結(jié)膜、鼓膜等部位。全身癥狀通常不明顯,但部分患者可能伴有乏力、關(guān)節(jié)痛等不適。
扁平苔蘚患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓和摩擦刺激。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物??谇粨p害者需定期口腔檢查,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。皮膚瘙癢明顯時可冷敷緩解,避免使用堿性洗浴用品。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。病情加重或出現(xiàn)新癥狀時應(yīng)及時復(fù)診,長期隨訪有助于監(jiān)測病情變化和預(yù)防并發(fā)癥。
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