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你知道腎積水的危害嗎

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腎積水可能引發(fā)腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石形成等危害。腎積水是指尿液排出受阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，主要危害包括腎功能減退、繼發(fā)感染、高血壓、尿路結(jié)石及腎臟結(jié)構(gòu)破壞。

1、腎功能減退

長(zhǎng)期腎積水會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓萎縮，腎小球?yàn)V過率下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低，進(jìn)展期可能出現(xiàn)血肌酐升高。需通過超聲檢查評(píng)估積水程度，輕度積水可通過解除梗阻恢復(fù)，嚴(yán)重者需手術(shù)引流保護(hù)殘余腎功能。

2、泌尿系統(tǒng)感染

尿液滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎或膿腎。常見癥狀包括發(fā)熱、腰痛、膿尿，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。急性感染需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，慢性感染者可口服碳酸氫鈉片堿化尿液。

3、高血壓

腎實(shí)質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起頑固性高血壓。這類高血壓對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差，需聯(lián)合使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物。解除梗阻后血壓多可逐漸恢復(fù)正常。

4、尿路結(jié)石形成

積水導(dǎo)致尿液結(jié)晶沉積，易形成磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石。結(jié)石可能進(jìn)一步加重梗阻，形成惡性循環(huán)。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

5、腎臟結(jié)構(gòu)破壞

重度積水會(huì)使腎臟失去正常形態(tài)，腎皮質(zhì)變薄如紙。超聲顯示腎臟呈囊狀改變，核素掃描顯示分腎功能顯著下降。單側(cè)嚴(yán)重積水需考慮腎切除術(shù)，雙側(cè)積水則需優(yōu)先保留殘余腎功能。

發(fā)現(xiàn)腎積水應(yīng)及時(shí)查明病因，常見梗阻因素包括輸尿管結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)腰腹痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，孕婦及兒童腎積水需特別關(guān)注腎功能變化。飲食上限制高嘌呤食物，控制鈉鹽攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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