結(jié)腸炎的檢查主要包括糞便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢。
糞便常規(guī)檢查是結(jié)腸炎的基礎(chǔ)篩查手段,通過(guò)檢測(cè)糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、隱血以及寄生蟲(chóng)等指標(biāo),幫助判斷腸道是否存在炎癥或感染。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,適合作為初步篩查工具。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸黏膜的充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變,是診斷結(jié)腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行活檢取樣,用于病理學(xué)分析。該檢查能明確病變范圍及嚴(yán)重程度,但需提前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,可能存在輕微不適感。
血液檢查通過(guò)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等炎癥指標(biāo),評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度。貧血相關(guān)指標(biāo)如血紅蛋白可反映慢性失血情況,電解質(zhì)水平異常可能提示腹瀉導(dǎo)致的代謝紊亂。血液檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
腹部CT或MRI可顯示結(jié)腸壁增厚、腸腔狹窄等結(jié)構(gòu)改變,適用于評(píng)估并發(fā)癥如腸穿孔或膿腫。鋇劑灌腸檢查能觀察結(jié)腸輪廓和蠕動(dòng)功能,但逐漸被內(nèi)鏡檢查替代。影像學(xué)檢查對(duì)無(wú)法耐受結(jié)腸鏡的患者具有補(bǔ)充診斷價(jià)值。
病理活檢通過(guò)顯微鏡下觀察黏膜組織學(xué)特征,可鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性結(jié)腸炎類(lèi)型?;顧z能發(fā)現(xiàn)隱窩膿腫、杯狀細(xì)胞減少等典型病變,對(duì)明確診斷和制定治療方案具有決定性意義。需在結(jié)腸鏡檢查時(shí)同步完成取樣。
結(jié)腸炎患者日常需注意飲食調(diào)理,選擇低纖維、低脂、易消化的食物,避免辛辣刺激及乳制品攝入。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)腹痛加重或便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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