乳房無痛性硬塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌、脂肪壞死等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對性治療。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng),通常表現(xiàn)為乳房脹痛或腫塊,但部分患者可能僅觸及無痛性硬塊。腫塊質(zhì)地較韌,邊界不清,可能隨月經(jīng)周期變化??赏ㄟ^乳腺超聲或鉬靶檢查鑒別,一般無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,多見于青年女性。腫塊多為圓形或橢圓形,表面光滑,活動度好,通常無壓痛。超聲檢查可見邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。若腫塊較小且穩(wěn)定可暫不處理,增大明顯時(shí)需手術(shù)切除。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診時(shí)可能表現(xiàn)為光滑、有彈性的無痛硬塊。超聲檢查可明確診斷,單純囊腫一般無須治療,若體積較大或引起不適可穿刺抽液。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛、質(zhì)硬、邊界不清的腫塊,表面皮膚可能出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。伴隨乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀需高度警惕。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理活檢,治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合措施。
乳房脂肪壞死多因外傷或手術(shù)后脂肪組織損傷導(dǎo)致,形成無痛性硬結(jié),質(zhì)地較硬且位置固定。影像學(xué)檢查有助于鑒別,通常無須治療,較大病灶可手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)乳房無痛硬塊后應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,記錄腫塊大小、位置及變化情況。日常選擇合身內(nèi)衣減少壓迫,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高脂肪食物攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性建議每年接受乳腺超聲或鉬靶篩查。若硬塊持續(xù)存在、增大或伴隨皮膚改變,須立即就醫(yī)。
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