間質(zhì)性肺炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、呼吸訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及日?;顒诱{(diào)整等康復(fù)運(yùn)動??祻?fù)運(yùn)動需根據(jù)個體肺功能狀態(tài)調(diào)整強(qiáng)度,避免誘發(fā)呼吸困難。
步行或騎自行車等低沖擊運(yùn)動可改善心肺耐力。建議采用間歇訓(xùn)練模式,如步行3分鐘后休息1分鐘,逐步延長運(yùn)動時間至20-30分鐘。運(yùn)動時需監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上為宜。避免在空氣污染或寒冷環(huán)境中運(yùn)動。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量。具體方法為吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣,每日練習(xí)3組,每組10次??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,選擇15-20厘米水柱阻力檔位。訓(xùn)練中出現(xiàn)眩暈應(yīng)暫停。
彈力帶或自重訓(xùn)練可維持肌肉量。重點(diǎn)鍛煉上肢和核心肌群,如坐位推舉、墻壁俯臥撐等,每周2-3次,每組8-12次。訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣動作。合并肺動脈高壓者需謹(jǐn)慎。
瑜伽或靜態(tài)拉伸能改善胸廓活動度。胸大肌、肋間肌拉伸每次保持15-30秒,每日進(jìn)行。注意避免過度牽拉導(dǎo)致肋骨疼痛。合并骨質(zhì)疏松者需調(diào)整動作幅度。
采用能量節(jié)約技術(shù),如坐下完成剃須、穿衣等動作。提重物時呼氣發(fā)力,爬樓梯時中途休息。使用長柄工具減少彎腰動作?;顒忧昂蟊O(jiān)測心率變化不超過20次/分。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋清等。補(bǔ)充維生素D有助于改善肺功能。運(yùn)動時攜帶急救藥物,避免單獨(dú)訓(xùn)練。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,由呼吸科醫(yī)生評估運(yùn)動方案調(diào)整需求。出現(xiàn)發(fā)熱或血氧下降需暫停運(yùn)動并及時就醫(yī)。
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