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得了肺纖維化怎樣護(hù)理

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肺纖維化患者可通過氧療支持、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)管理、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。肺纖維化可能與長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物損傷、放射性損傷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促、杵狀指等癥狀。

1、氧療支持

中晚期患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行長期家庭氧療，采用制氧機(jī)或氧氣瓶維持血氧飽和度。氧流量控制在每分鐘1-3升，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。使用鼻導(dǎo)管時(shí)需定期清潔鼻腔，避免黏膜干燥出血。血氧儀監(jiān)測應(yīng)保持在90%以上，夜間睡眠時(shí)建議佩戴便攜式血氧監(jiān)測設(shè)備。

2、呼吸訓(xùn)練

每日進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)縮唇如吹口哨?？膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器增強(qiáng)膈肌力量，每次訓(xùn)練10-15分鐘。體位引流排痰時(shí)取頭低腳高位，家屬協(xié)助叩背促進(jìn)分泌物排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。

3、營養(yǎng)管理

采用高蛋白、高熱量飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于每公斤體重1.5克。選擇蒸蛋、魚肉泥、乳清蛋白粉等易消化食物，少食多餐減輕腹脹。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)限制每日飲水量在1500毫升內(nèi)。監(jiān)測體重變化，每周下降超過2公斤需調(diào)整營養(yǎng)方案。

4、感染預(yù)防

每年秋冬季接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，外出佩戴口罩避免人群聚集。居室每日通風(fēng)2次，濕度保持在40-60%。出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時(shí)及時(shí)查血常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。餐具定期煮沸消毒，避免生冷食物。

5、心理疏導(dǎo)

加入病友互助小組減輕孤獨(dú)感，家屬需觀察患者情緒變化。焦慮發(fā)作時(shí)可練習(xí)正念冥想，嚴(yán)重時(shí)咨詢心理醫(yī)生。記錄每日癥狀變化日記，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免過度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)負(fù)面信息，建立規(guī)律作息時(shí)間表。

肺纖維化患者需保持室內(nèi)溫度恒定在20-24攝氏度，使用加濕器避免空氣干燥。衣物選擇寬松純棉材質(zhì)，減少皮膚摩擦不適。每月復(fù)查肺功能和高分辨率CT，記錄6分鐘步行距離變化。外出攜帶急救聯(lián)系卡，注明基礎(chǔ)疾病和常用藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，備好應(yīng)急氧氣袋。烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī)，避免油煙刺激呼吸道。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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