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肺纖維化的護(hù)理方法有哪些

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肺纖維化可通過(guò)氧療支持、呼吸訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)管理、環(huán)境控制和藥物輔助等方式護(hù)理。肺纖維化是肺部組織異常瘢痕化的慢性疾病，需長(zhǎng)期綜合干預(yù)延緩病情進(jìn)展。

1、氧療支持

中晚期患者常出現(xiàn)低氧血癥，需根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。使用制氧機(jī)維持血氧濃度在90%以上，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。活動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。氧療設(shè)備需定期消毒，鼻導(dǎo)管每周更換。

2、呼吸訓(xùn)練

通過(guò)腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，每日練習(xí)2-3次，每次10分鐘。可使用呼吸訓(xùn)練器輔助，逐步增加阻力提高肺活量。急性發(fā)作期可采用體位引流排痰，如頭低腳高位配合叩背，但需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、營(yíng)養(yǎng)管理

選擇高蛋白、高熱量易消化食物，如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等，少量多餐避免飽脹影響呼吸。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，限制產(chǎn)氣食物攝入。體重下降明顯者可補(bǔ)充整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，必要時(shí)靜脈輸注氨基酸。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。冬季注意保暖防感冒，外出佩戴PM2.5防護(hù)口罩。嚴(yán)格避免接觸霉變物質(zhì)、寵物毛發(fā)及化學(xué)煙霧，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。

5、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展，或尼達(dá)尼布軟膠囊抗炎抗纖維化。痰黏者可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，急性加重期需用甲潑尼龍片控制炎癥。所有藥物需監(jiān)測(cè)肝功能異常等副作用。

肺纖維化患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。保持適度活動(dòng)如太極、散步，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肺不張。家屬需學(xué)習(xí)急救措施，備好應(yīng)急藥物應(yīng)對(duì)突發(fā)性呼吸困難。心理支持尤為重要，可加入病友互助小組緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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