骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見于早晨起床或長時(shí)間保持同一姿勢后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^熱敷、適度活動(dòng)等方式改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)時(shí)間較長或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮膚發(fā)亮。腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和不適感。輕度腫脹可通過休息、冷敷等方式緩解,嚴(yán)重腫脹可能需要醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液治療?;颊邞?yīng)避免過度使用受累關(guān)節(jié),防止腫脹加重。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)范圍減小,可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、疼痛、肌肉萎縮等因素有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉,如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重活動(dòng)受限可能需要物理治療或手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)摩擦感是骨關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn),活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可聽到或感覺到摩擦音,主要由關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨面直接接觸引起。摩擦感多伴隨疼痛和活動(dòng)受限?;颊邞?yīng)避免爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,必要時(shí)可使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)壓力。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);保持適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;避免長時(shí)間保持同一姿勢;注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼;均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,接受專業(yè)治療。早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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