腰肌勞損患者可通過低強度有氧運動、核心肌群訓練、柔韌性練習、水中運動、姿勢調(diào)整訓練等方式改善癥狀。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、肌肉過度使用、急性損傷未愈、腰椎穩(wěn)定性不足、慢性炎癥等因素引起。
建議選擇步行、騎自行車等低沖擊運動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周進行3-5次。這類運動能促進腰部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬,同時避免加重腰椎負擔。運動時需佩戴護腰器具,地面選擇塑膠跑道或平坦路面,避免斜坡行走。若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
平板支撐、臀橋等動作可增強腹橫肌與多裂肌力量,建議每天練習2組,每組維持15-30秒。訓練時應保持正常呼吸節(jié)奏,避免塌腰或弓背。初期可在瑜伽墊上進行,逐步增加難度。核心肌力提升有助于分擔腰椎壓力,但急性發(fā)作期禁止此類訓練。
貓式伸展、仰臥抱膝等瑜伽動作能放松腰背部肌肉,每個動作保持15-20秒,重復3-5次。練習時動作需緩慢,以輕微牽拉感為宜,避免彈震式拉伸。晨起或久坐后練習效果更佳,可改善肌肉彈性,但椎間盤突出患者需避免過度前屈動作。
水中漫步、浮板踢腿等利用水的浮力減輕腰椎負荷,水溫建議維持在28-32℃。每周2-3次,每次不超過45分鐘。水的阻力能溫和強化肌肉,特別適合體重基數(shù)大或急性期剛過的患者。需注意防滑,避免突然轉(zhuǎn)身動作。
通過靠墻站立、坐姿矯正等練習建立正確體位習慣,每天累計練習30分鐘。重點糾正骨盆前傾、駝背等不良姿勢,使用符合人體工學的座椅和床墊。久坐時每30分鐘起身活動,可配合瑞士球進行動態(tài)坐姿訓練。
運動時應穿著透氣吸汗的運動服裝,運動前后各做5-10分鐘熱身與放松。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加維生素D含量高的食物如蘑菇、乳制品。避免單次運動過量,可采用間歇訓練模式。若運動后疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)下肢放射痛,應及時就醫(yī)復查。日??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。
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