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跟腱炎需要檢查些什么

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跟腱炎通常需要檢查體格檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等項(xiàng)目。跟腱炎可能與過度運(yùn)動(dòng)、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷跟腱是否存在壓痛、腫脹或增厚，并觀察局部皮膚是否發(fā)紅發(fā)熱。同時(shí)會(huì)要求患者進(jìn)行提踵試驗(yàn)或被動(dòng)背伸測(cè)試，評(píng)估跟腱功能受損程度。體格檢查是初步診斷的重要手段，能幫助醫(yī)生判斷炎癥范圍和嚴(yán)重程度。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示跟腱纖維結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)肌腱增粗、回聲異常等改變。超聲檢查具有無輻射、可動(dòng)態(tài)觀察的優(yōu)勢(shì)，能準(zhǔn)確識(shí)別肌腱部分撕裂、鈣化灶等病變。對(duì)于跟腱炎患者，超聲還可用于引導(dǎo)局部藥物注射治療。

3、磁共振成像

MRI能多平面顯示跟腱及其周圍軟組織，對(duì)判斷肌腱變性程度、周圍滑囊炎等并發(fā)癥具有重要價(jià)值。該檢查特別適合準(zhǔn)備手術(shù)治療的患者，能清晰顯示肌腱全層斷裂的范圍和位置。但檢查費(fèi)用較高且耗時(shí)較長(zhǎng)。

4、X線檢查

雖然X線不能直接顯示肌腱病變，但可排除跟骨后滑囊鈣化、Haglund畸形等骨性異常。對(duì)于長(zhǎng)期慢性跟腱炎患者，X線可能發(fā)現(xiàn)跟腱止點(diǎn)處的骨質(zhì)增生或鈣化灶。該檢查操作簡(jiǎn)便，常作為基礎(chǔ)篩查手段。

5、血液檢查

當(dāng)懷疑感染性或代謝性因素導(dǎo)致的跟腱炎時(shí)，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血尿酸等檢測(cè)。類風(fēng)濕因子和HLA-B27檢測(cè)有助于鑒別血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這些檢查能幫助明確全身性疾病相關(guān)的跟腱病變。

確診跟腱炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇軟底鞋并墊高鞋跟減輕跟腱張力。急性期可采用冰敷緩解疼痛，慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。若保守治療無效或發(fā)生肌腱斷裂，需考慮手術(shù)治療。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重避免跟腱過度負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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