骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛通常位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè),可能伴有壓痛。關(guān)節(jié)疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在早晨起床后或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜增厚等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)關(guān)節(jié)等方式改善僵硬癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
關(guān)節(jié)腫脹通常由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮膚發(fā)亮。腫脹可能伴隨局部溫度升高和壓痛。關(guān)節(jié)腫脹程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),可通過(guò)休息、冷敷或遵醫(yī)囑使用消炎藥物緩解。嚴(yán)重腫脹可能需要關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲。這可能是由于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨贅形成或肌肉萎縮導(dǎo)致?;颊呖赏ㄟ^(guò)適度關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、物理治療等方式改善關(guān)節(jié)功能。若活動(dòng)受限嚴(yán)重影響日常生活,可能需要考慮手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形、手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)樣增生等。畸形由軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生和韌帶松弛共同導(dǎo)致。早期干預(yù)可延緩畸形進(jìn)展,已形成的嚴(yán)重畸形可能需要矯形手術(shù)改善。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用關(guān)節(jié);注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼;均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,接受專業(yè)評(píng)估和治療。
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