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強(qiáng)直性脊柱炎的具體癥狀

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強(qiáng)直性脊柱炎的具體癥狀主要有下腰部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)張度減少、虹膜睫狀體炎等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可能影響外周關(guān)節(jié)和眼、腸道等器官。

1、下腰部疼痛

下腰部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為隱匿性鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后可緩解。疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域，可能放射至臀部或大腿后側(cè)。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能逐漸向上蔓延至整個(gè)脊柱。這種炎癥性腰背痛與機(jī)械性腰痛不同，具有休息加重、活動(dòng)減輕的特點(diǎn)。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵多發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身乏力感。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，熱水浴或適度活動(dòng)后可緩解。長(zhǎng)期晨僵未得到有效控制可能導(dǎo)致脊柱活動(dòng)功能逐漸喪失。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致脊柱和骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行性下降。早期可能僅表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難，后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。外周關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)也可能受累，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)障礙。嚴(yán)重者可出現(xiàn)"竹節(jié)樣脊柱"改變，影響日常活動(dòng)能力。

4、胸廓擴(kuò)張度減少

胸椎和肋椎關(guān)節(jié)受累可導(dǎo)致胸廓擴(kuò)張受限，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)度減小?；颊呖赡苤髟V胸悶或呼吸不暢，但肺功能檢查多顯示限制性通氣功能障礙而非實(shí)質(zhì)性肺損害。胸廓僵硬還可能影響咳嗽效率，增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、虹膜睫狀體炎

約三分之一的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)眼部受累，主要表現(xiàn)為急性虹膜睫狀體炎。癥狀包括眼紅、眼痛、畏光和視力模糊，通常單側(cè)發(fā)作但可能交替出現(xiàn)。眼部炎癥多突然發(fā)生，需要及時(shí)眼科治療以防并發(fā)癥。反復(fù)發(fā)作的虹膜睫狀體炎可能提示疾病活動(dòng)度較高。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議使用硬板床和低枕，避免脊柱變形。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類。戒煙非常重要，吸煙可能加速疾病進(jìn)展。定期隨訪風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和藥物療效，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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