預(yù)防佝僂病的措施主要有保證充足維生素D攝入、適當(dāng)曬太陽、合理補(bǔ)充鈣質(zhì)、定期監(jiān)測生長發(fā)育、及時治療相關(guān)疾病。
1、維生素D攝入
嬰幼兒每日需補(bǔ)充400國際單位維生素D，母乳喂養(yǎng)兒出生后數(shù)日即可開始補(bǔ)充。維生素D能促進(jìn)腸道鈣磷吸收，可通過魚肝油、強(qiáng)化配方奶或維生素D滴劑獲取。早產(chǎn)兒、低體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量至800國際單位。
2、曬太陽
每天讓嬰幼兒裸露面部和手臂曬太陽10-30分鐘，紫外線能促使皮膚合成維生素D。注意避開正午強(qiáng)光時段，玻璃會阻擋紫外線，需直接接觸陽光。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時，需加強(qiáng)膳食補(bǔ)充。
3、鈣質(zhì)補(bǔ)充
1歲以下嬰兒每日需200-260毫克鈣，1-3歲幼兒需700毫克。母乳含鈣量適宜，配方奶需選擇鈣強(qiáng)化產(chǎn)品。添加輔食后可攝入奶酪、酸奶、豆腐等富鈣食物。鈣吸收需維生素D協(xié)同，單獨(dú)補(bǔ)鈣效果有限。
4、生長監(jiān)測
定期測量頭圍、身高、體重等指標(biāo)，觀察前囟閉合情況。6月齡后若出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等體征需及時就醫(yī)。建議在3、6、9、12月齡進(jìn)行兒童保健檢查，必要時檢測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。
5、疾病管理
慢性腹瀉、肝膽疾病會影響維生素D吸收，乳糜瀉患者需無麩質(zhì)飲食。長期服用抗驚厥藥物可能干擾維生素D代謝，這類患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量。早產(chǎn)兒和雙胞胎屬于佝僂病高危人群，需加強(qiáng)預(yù)防。
孕婦妊娠后期應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑，預(yù)防先天性佝僂病。嬰幼兒衣物不宜包裹過嚴(yán)，保證肢體活動空間。添加輔食后注意膳食均衡，避免過量谷物影響鈣吸收。發(fā)現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育遲緩、多汗、夜驚等癥狀時，應(yīng)及時到兒科或兒童保健科就診，通過X線腕關(guān)節(jié)檢查可明確診斷。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3注射液或口服制劑進(jìn)行治療，嚴(yán)重骨骼畸形可能需骨科干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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