肱骨干骨折后需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行康復(fù)鍛煉,主要包括早期關(guān)節(jié)活動、中期肌力訓(xùn)練及后期功能恢復(fù)三個階段。
骨折后1-2周內(nèi)以被動活動為主,用健側(cè)手輔助患側(cè)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸和手指抓握練習(xí),每日3-4組,每組10-15次,避免肩關(guān)節(jié)外展動作。此階段可配合冷敷減輕腫脹,使用三角巾懸吊保護患肢。2-4周逐漸增加主動活動范圍,開始肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,從30度開始逐步增加角度,同時進(jìn)行握力球擠壓訓(xùn)練增強前臂肌力。4-6周骨折初步愈合后,可進(jìn)行鐘擺練習(xí)改善肩關(guān)節(jié)活動度,具體方法為身體前傾90度,患肢自然下垂做順時針和逆時針畫圈運動。6-8周后根據(jù)愈合情況加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)收外展、肘關(guān)節(jié)屈伸等練習(xí),逐步恢復(fù)日常生活能力。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)及時就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉、豆制品等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫,日常活動避免提重物及劇烈運動,建議佩戴功能性支具8-12周提供保護。
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