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冠心病的危害你了解多少

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冠心病可能導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛、心肌梗死甚至猝死,長期未控制會(huì)引發(fā)心力衰竭心律失常。冠心病的主要危害包括心肌供血不足、心臟結(jié)構(gòu)改變、全身器官功能受損等。

1、心肌供血不足

冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞會(huì)導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血缺氧,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶胸痛,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)靜息性心絞痛。心肌細(xì)胞長期缺血會(huì)逐漸壞死,影響心臟收縮功能?;颊咝枳襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流,同時(shí)控制血壓血脂。

2、心臟結(jié)構(gòu)改變

反復(fù)心肌缺血可能引起心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟擴(kuò)大等結(jié)構(gòu)性改變,最終導(dǎo)致缺血性心肌病。這類患者常出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。心臟彩超可顯示室壁變薄、心腔擴(kuò)大等特征,需長期服用美托洛爾緩釋片、培哚普利片等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、急性心肌梗死

冠狀動(dòng)脈斑塊破裂引發(fā)血栓完全堵塞血管時(shí),會(huì)導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死。典型表現(xiàn)為劇烈胸痛持續(xù)超過30分鐘,伴有冷汗、瀕死感,需立即進(jìn)行冠脈介入治療。未及時(shí)再灌注可能造成室壁瘤、心臟破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,后期需服用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物。

4、心律失常

心肌缺血可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致室顫猝死。心電圖檢查能發(fā)現(xiàn)ST-T改變、QT間期延長等異常,動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性心律失常。患者可能需要胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,高危者需植入心臟除顫器。

5、全身器官損害

心功能下降會(huì)導(dǎo)致全身組織灌注不足,引發(fā)腎功能不全、腦供血不足等多器官損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、意識(shí)模糊等癥狀,需監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。治療需兼顧利尿劑托拉塞米片、改善腦循環(huán)的尼莫地平片等藥物,同時(shí)嚴(yán)格控制每日液體攝入量。

冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油噴霧劑。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)喪失等情況須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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