膝蓋軟骨磨損可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式恢復(fù),具體方案需根據(jù)磨損程度由醫(yī)生評(píng)估決定。
生活干預(yù)是基礎(chǔ)措施,需減少爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,肥胖者應(yīng)控制體重。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)股四頭肌力量以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。物理治療包括超聲波、超短波等理療手段,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿或針灸也可輔助改善疼痛。藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥,常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可能有助于延緩軟骨退化。若保守治療無效且存在嚴(yán)重功能障礙,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)方案。
恢復(fù)期間應(yīng)避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋減少震動(dòng)傳導(dǎo),睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。飲食上增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋湯,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等,每周3-5次,每次15-20分鐘為宜。
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