腎病綜合征復發(fā)通??梢灾委煟韪鶕?jù)具體病情制定個體化方案。腎病綜合征復發(fā)可能與感染、藥物減量過快、未規(guī)范用藥等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、低蛋白血癥等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
腎病綜合征復發(fā)后若及時干預,多數(shù)患者可通過調(diào)整免疫抑制劑劑量、加強抗感染治療等方式控制病情。糖皮質(zhì)激素仍是基礎(chǔ)用藥,常用潑尼松片、甲潑尼龍片等,必要時聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。對于輕度復發(fā),增加激素劑量或延長療程可能有效。同時需監(jiān)測24小時尿蛋白定量、血清白蛋白等指標,評估治療效果。
少數(shù)難治性復發(fā)患者可能需要更換生物制劑如利妥昔單抗注射液,或采用血漿置換等特殊治療。此類情況常見于病理類型較重如局灶節(jié)段性腎小球硬化,或合并嚴重并發(fā)癥如血栓形成。部分患者因長期蛋白尿?qū)е履I功能持續(xù)惡化,最終可能需腎臟替代治療。
腎病綜合征患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意預防感染,避免勞累和劇烈運動。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物。若出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就診。
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