孕婦患腎炎可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、排尿異常及全身乏力等癥狀。腎炎通常由感染、免疫異常、妊娠期生理變化等因素引起，需結(jié)合尿液檢查、腎功能檢測等明確診斷。
1、蛋白尿
孕婦腎炎患者尿液中出現(xiàn)大量泡沫，靜置后不易消散，提示蛋白尿。這與腎小球濾過膜受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出有關(guān)。需通過24小時尿蛋白定量檢測評估嚴重程度，同時監(jiān)測血清白蛋白水平。若合并低蛋白血癥，可能需限制鈉鹽攝入并增加優(yōu)質(zhì)蛋白補充。
2、水腫
常見于眼瞼和下肢，晨起時眼瞼浮腫明顯，久站后足踝部腫脹加重。水腫與鈉水潴留及低蛋白血癥相關(guān)。孕婦應(yīng)避免長時間站立，休息時抬高下肢，每日監(jiān)測體重變化。突發(fā)全身性水腫需警惕子癇前期可能。
3、高血壓
血壓持續(xù)超過140/90mmHg時需警惕腎炎進展。妊娠期高血壓可能加重腎臟缺血，導(dǎo)致血肌酐升高。建議每日定時測量血壓，避免高鹽飲食。血壓控制不佳時需使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等妊娠期相對安全藥物。
4、排尿異常
包括尿頻、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激癥狀，常見于合并尿路感染的腎炎患者。部分患者出現(xiàn)夜尿增多，反映腎小管濃縮功能下降。需通過尿常規(guī)檢查鑒別是否存在白細胞尿或菌尿，必要時使用頭孢克肟分散片等B類抗生素。
5、全身乏力
與貧血、電解質(zhì)紊亂或尿毒癥毒素蓄積有關(guān)?？赡馨殡S食欲減退、惡心等非特異性癥狀。需定期檢測血紅蛋白及血肌酐水平，嚴重貧血可考慮靜脈補充蔗糖鐵注射液，同時保證每日攝入足量維生素B12和葉酸。
孕婦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診腎內(nèi)科或產(chǎn)科，避免自行用藥。日常需保持每日尿量2000毫升以上，控制蛋白質(zhì)攝入量0.8-1克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行2-3次30分鐘低強度有氧運動如散步，監(jiān)測血壓和胎動變化。妊娠20周后需加強胎兒生長發(fā)育評估，警惕胎盤功能不足風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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