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患腎病綜合征影響壽命嗎

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腎病綜合征通常不會(huì)直接影響壽命，但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能因并發(fā)癥縮短生存期。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，其預(yù)后與病理類型、治療反應(yīng)和并發(fā)癥控制密切相關(guān)。

原發(fā)性腎病綜合征中微小病變型對(duì)激素治療敏感，90%以上患者可獲得臨床緩解，長(zhǎng)期生存率與常人無(wú)異。膜性腎病通過(guò)免疫抑制劑治療，10年生存率可超過(guò)80%。但局灶節(jié)段性腎小球硬化或膜增生性腎炎等病理類型，可能逐漸進(jìn)展至慢性腎衰竭。繼發(fā)性腎病綜合征如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等，其預(yù)后主要取決于原發(fā)病控制情況。

感染、血栓栓塞和急性腎損傷是三大致命并發(fā)癥。嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致免疫球蛋白丟失，易發(fā)生肺部感染和敗血癥。高凝狀態(tài)可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞。部分患者因有效循環(huán)血量不足誘發(fā)急性腎小管壞死。終末期需依賴透析維持生命，此時(shí)5年生存率約為60%。合并心血管疾病、難以控制的高血壓或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)進(jìn)一步惡化預(yù)后。

建議患者定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白，規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物，接種肺炎球菌和流感疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊或尿量驟減需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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