兒童眼結(jié)石可通過(guò)人工淚液沖洗、抗生素滴眼液治療、手術(shù)刮除、熱敷緩解、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式處理。眼結(jié)石通常由結(jié)膜慢性炎癥、用眼衛(wèi)生不良、維生素A缺乏、過(guò)敏反應(yīng)、淚液分泌異常等原因引起。
聚乙烯醇滴眼液或玻璃酸鈉滴眼液可幫助沖刷結(jié)膜囊內(nèi)微小結(jié)石。適用于結(jié)石較小且未嵌入結(jié)膜深部的患兒,能緩解異物感并減少摩擦損傷。使用時(shí)需將藥液滴入下眼瞼穹窿部,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等異常反應(yīng)。
左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液適用于合并細(xì)菌感染的病例。這類藥物能控制結(jié)膜炎癥反應(yīng),防止結(jié)石進(jìn)一步增大。使用前需清潔患兒雙手,避免瓶口接觸眼球。家長(zhǎng)應(yīng)確保兒童完成整個(gè)療程,不可因癥狀緩解自行停藥。
對(duì)于突出結(jié)膜表面的大型結(jié)石,需在表面麻醉下用無(wú)菌針頭剔除。該操作應(yīng)由眼科醫(yī)生在裂隙燈下完成,術(shù)后需使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需約束患兒雙手防止揉眼,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
用40℃左右溫水浸濕無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次持續(xù)5-8分鐘。熱敷能促進(jìn)瞼板腺分泌物排出,減少新結(jié)石形成。建議家長(zhǎng)每日早晚各進(jìn)行一次,注意溫度不可過(guò)高以免燙傷。熱敷后配合瞼緣清潔效果更佳。
減少持續(xù)閱讀和電子屏幕使用時(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體20秒。保持閱讀環(huán)境光線充足,書桌與眼睛距離不低于30厘米。家長(zhǎng)需督促兒童不用臟手揉眼,定期更換枕巾毛巾。過(guò)敏體質(zhì)患兒應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
日常需保證兒童攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,維持角膜上皮健康。外出佩戴防紫外線眼鏡,游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。發(fā)現(xiàn)患兒頻繁眨眼、畏光流淚等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。注意區(qū)分眼結(jié)石與倒睫、結(jié)膜異物等相似病癥,避免誤診延誤治療。
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