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癲癇實(shí)用性定義是什么

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癲癇的實(shí)用性定義是指由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以反復(fù)、自發(fā)性發(fā)作為核心特征,發(fā)作形式包括肢體抽搐、意識(shí)喪失或感覺異常等。

癲癇發(fā)作的本質(zhì)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常同步化放電,這種電活動(dòng)紊亂可能局限于特定腦區(qū)或擴(kuò)散至全腦。異常放電的起源與多種因素相關(guān),如遺傳易感性、腦結(jié)構(gòu)異常、代謝障礙或既往腦損傷史。發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)取決于受累腦區(qū)功能,運(yùn)動(dòng)皮層受累可引發(fā)肌肉強(qiáng)直或陣攣,顳葉異常放電可能導(dǎo)致嗅覺幻覺或自動(dòng)癥行為。發(fā)作持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,超過5分鐘的持續(xù)狀態(tài)需緊急醫(yī)療干預(yù)。診斷需結(jié)合病史描述、發(fā)作期視頻記錄和腦電圖檢查,部分病例需要磁共振成像排除結(jié)構(gòu)性病變。

癲癇具有發(fā)作反復(fù)性和不可預(yù)測性的特點(diǎn),兩次非誘發(fā)性發(fā)作間隔24小時(shí)以上即可確診。國際抗癲癇聯(lián)盟根據(jù)發(fā)作起源分為局灶性、全面性和未知類型三大類,其中局灶性發(fā)作可進(jìn)一步分為有意識(shí)障礙和無意識(shí)障礙亞型。熱性驚厥、酒精戒斷等誘因明確的急性癥狀性發(fā)作不屬于癲癇范疇。長期未控制的發(fā)作可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、認(rèn)知功能下降等繼發(fā)損害,規(guī)范治療可使70%患者實(shí)現(xiàn)無發(fā)作。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免閃光刺激、睡眠剝奪等誘發(fā)因素,服藥期間須遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需經(jīng)專業(yè)評估,女性患者孕前需進(jìn)行遺傳咨詢和藥物調(diào)整。社會(huì)支持對改善患者生活質(zhì)量具有重要意義,錯(cuò)誤急救措施如掐人中、塞異物等行為必須糾正。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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