胰腺癌患者可選擇散步、太極拳、八段錦、呼吸訓(xùn)練、上肢伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)輔助康復(fù)。運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整,避免劇烈活動(dòng)加重消耗。
散步對(duì)胰腺癌患者較為安全,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)緩解腹脹,同時(shí)改善下肢血液循環(huán)。建議選擇平坦路面,每日分次進(jìn)行10-20分鐘,心率控制在靜息狀態(tài)增加20-30次/分為宜。太極拳動(dòng)作舒緩,通過(guò)意念引導(dǎo)配合腹式呼吸,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減輕癌因性疲勞。練習(xí)時(shí)需避免深蹲動(dòng)作,以站姿套路為主。八段錦中的托天理三焦、搖頭擺尾等動(dòng)作可溫和刺激腹腔臟器,增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)幅度,但需省略彎腰折疊類招式。呼吸訓(xùn)練采用縮唇呼吸與腹式呼吸結(jié)合,每天練習(xí)3組,每組5分鐘,能改善肺功能并減輕胸腹水壓迫癥狀。上肢伸展運(yùn)動(dòng)如側(cè)平舉、前平舉等,可預(yù)防肌肉萎縮,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,使用0.5-1公斤小啞鈴或彈力帶輔助效果更佳。
胰腺癌患者運(yùn)動(dòng)需監(jiān)測(cè)體重變化與疼痛反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或24小時(shí)內(nèi)體重下降超過(guò)1公斤應(yīng)立即停止。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)同步進(jìn)行,每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.2-1.5克/公斤體重,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充易吸收的短肽型營(yíng)養(yǎng)劑。所有運(yùn)動(dòng)方案須經(jīng)腫瘤科醫(yī)生與康復(fù)治療師聯(lián)合制定,治療期間每周復(fù)查血常規(guī)與肝功能,根據(jù)白蛋白水平及血小板計(jì)數(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。合并骨轉(zhuǎn)移者應(yīng)避免承重運(yùn)動(dòng),以床上踝泵運(yùn)動(dòng)及阻力帶訓(xùn)練為主。
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