女性腎結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,主要由晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成,女性患者需警惕其潛在并發(fā)癥。
結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性腰部劇痛,疼痛可放射至下腹及會陰部,常伴隨惡心嘔吐。這種疼痛由結(jié)石卡頓在輸尿管導致平滑肌痙攣引起,發(fā)作時需及時就醫(yī)緩解癥狀。臨床常用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物鎮(zhèn)痛,必要時需進行體外沖擊波碎石。
結(jié)石作為異物滯留尿路可能滋生細菌,引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。患者會出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛及發(fā)熱癥狀,嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需解除尿路梗阻。
較大結(jié)石可能阻塞腎盂或輸尿管,導致腎積水并增加腎內(nèi)壓力。長期梗阻會使腎實質(zhì)變薄,超聲檢查可見腎盂分離征象。這種情況需通過輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)解除梗阻,避免不可逆腎功能損傷。
雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿無尿及血肌酐升高。慢性梗阻則導致腎小球濾過率持續(xù)下降,最終進展為尿毒癥。這類患者需進行血液透析過渡,并盡早通過手術(shù)重建尿路通暢性。
孕婦合并腎結(jié)石時,結(jié)石更易引發(fā)腎盂腎炎和早產(chǎn)。妊娠期生理性腎積水會加重結(jié)石引起的尿路梗阻,治療需權(quán)衡胎兒安全,優(yōu)先選擇輸尿管支架置入等保守手段。禁用含馬兜鈴酸的中藥及放射性檢查。
女性腎結(jié)石患者日常應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜巧克力攝入。出現(xiàn)血尿或反復尿路感染時需完善24小時尿生化檢查,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。長期存在結(jié)石者建議每半年復查泌尿系超聲,監(jiān)測腎功能變化。
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