檢查胃腸通常需要做胃鏡、腸鏡、腹部超聲、幽門螺桿菌檢測(cè)、胃腸鋇餐造影等檢查。胃腸不適可能與飲食不當(dāng)、感染、炎癥、腫瘤等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇針對(duì)性檢查。
胃鏡通過(guò)口腔插入內(nèi)鏡觀察食管、胃及十二指腸黏膜,可發(fā)現(xiàn)胃炎、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。檢查前需禁食8小時(shí),過(guò)程中可能引起惡心等不適,無(wú)痛胃鏡可減輕反應(yīng)。胃黏膜活檢能進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。
腸鏡從肛門進(jìn)入檢查結(jié)腸和末端回腸,適用于便血、腹瀉等癥狀的排查。需提前服用清腸藥物排空腸道,檢查時(shí)可能伴隨腹脹??赏竭M(jìn)行息肉切除或取組織病理檢查,是結(jié)直腸癌篩查的重要手段。
腹部超聲通過(guò)聲波成像評(píng)估肝膽胰脾等器官,對(duì)膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有較高診斷價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí)以避免胃腸氣體干擾,無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射,適合孕婦和兒童等特殊人群。
碳13/14呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺桿菌感染的常用方法,該菌與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)。需空腹?fàn)顟B(tài)下服用標(biāo)記尿素膠囊,30分鐘后吹氣分析。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度。
通過(guò)口服鋇劑后X線透視觀察胃腸形態(tài)和蠕動(dòng)功能,可診斷賁門失弛緩、腸梗阻等疾病。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出,便秘者慎用。對(duì)微小病變的敏感性低于內(nèi)鏡檢查。
胃腸檢查前后需注意調(diào)整飲食,避免辛辣刺激食物,檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。長(zhǎng)期胃腸不適者應(yīng)定期復(fù)查,40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行胃腸鏡篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持胃腸功能,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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