胃腸不適通常需要做胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲檢查和血液檢查等。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀由醫(yī)生評估后決定。
胃鏡檢查是觀察食管、胃和十二指腸黏膜的直接手段,能發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。檢查前需空腹6-8小時(shí),醫(yī)生會(huì)通過咽喉局部麻醉或靜脈麻醉減輕不適。胃鏡檢查過程中可能取活組織進(jìn)行病理分析,幫助明確診斷。
腸鏡檢查用于觀察結(jié)腸和直腸內(nèi)部情況,可篩查腸息肉、腸炎或腫瘤等疾病。檢查前需服用瀉藥清潔腸道,過程中醫(yī)生會(huì)注入氣體使腸腔擴(kuò)張便于觀察。與胃鏡類似,腸鏡也可進(jìn)行活檢或治療性操作如息肉切除。
幽門螺桿菌感染與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān),檢測方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢。其中呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且操作簡便,受檢者服用標(biāo)記尿素后通過分析呼出氣體判斷感染狀態(tài)。陽性結(jié)果需結(jié)合癥狀決定是否進(jìn)行根除治療。
腹部超聲通過聲波成像觀察肝膽胰脾等器官結(jié)構(gòu),對膽囊結(jié)石、脂肪肝等疾病有較高診斷價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí)以避免胃腸氣體干擾,過程中醫(yī)生會(huì)用探頭在腹部滑動(dòng)獲取圖像。超聲無輻射且可重復(fù)進(jìn)行,適合初步篩查。
血常規(guī)能反映感染或貧血情況,肝功能指標(biāo)可提示肝膽疾病,腫瘤標(biāo)志物對某些消化道腫瘤有輔助診斷意義。采血檢查前一般無須特殊準(zhǔn)備,但部分項(xiàng)目如血糖檢測需空腹。異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
胃腸檢查前后應(yīng)注意飲食調(diào)整,胃鏡或腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食、適度運(yùn)動(dòng)和良好作息有助于胃腸健康,40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡篩查。
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