子宮內(nèi)膜結(jié)核患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注抗結(jié)核治療依從性、營(yíng)養(yǎng)支持及生殖系統(tǒng)衛(wèi)生管理。護(hù)理措施主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、保持會(huì)陰清潔、避免過(guò)度勞累、定期復(fù)查五項(xiàng)。
子宮內(nèi)膜結(jié)核需規(guī)范完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。服藥期間出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等不良反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)。不可自行增減藥量或中斷治療,避免產(chǎn)生耐藥性。
每日需攝入足量雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合牛奶、堅(jiān)果補(bǔ)充鈣質(zhì)。結(jié)核病灶消耗體能較大,建議采用少食多餐模式,適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素和維生素A。
月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常陰道分泌物時(shí)可用溫水清洗外陰,禁止陰道沖洗。合并輸卵管結(jié)核者需避免盆浴,防止逆行感染。
每日睡眠不少于8小時(shí),午后建議臥床休息1-2小時(shí)。急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)下腹墜痛、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
治療初期每月需進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能檢查,每3個(gè)月復(fù)查子宮附件超聲。完成療程后第一年每半年復(fù)查1次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。備孕患者需經(jīng)結(jié)核菌培養(yǎng)陰性確認(rèn)后方可妊娠。
子宮內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。飲食避免辛辣刺激,限制濃茶咖啡攝入。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,被褥定期陽(yáng)光暴曬。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、經(jīng)量突增等異常時(shí)需及時(shí)返院檢查,治療期間采取可靠避孕措施避免宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察情緒變化,必要時(shí)尋求心理支持。
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