懷孕后通常不會來月經,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經的陰道出血。懷孕后陰道出血可能與胚胎著床、先兆流產、宮頸病變等因素有關,需結合具體癥狀判斷。
胚胎著床期出血多發(fā)生在受孕后10-14天,表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)時間1-3天,無腹痛等伴隨癥狀。這種生理性出血是因受精卵植入子宮內膜時引起的毛細血管破裂所致,無須特殊處理。宮頸糜爛或宮頸息肉患者在孕期可能因激素變化導致毛細血管脆性增加,出現(xiàn)接觸性出血,表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血,可通過婦科檢查確診。先兆流產引起的出血常伴隨陣發(fā)性下腹墜痛,出血量可能逐漸增多,顏色呈鮮紅或暗紅,需通過超聲檢查評估胚胎發(fā)育情況。異位妊娠導致的出血多伴有單側下腹撕裂樣疼痛,可能出現(xiàn)頭暈等休克癥狀,屬于急癥需立即處理。前置胎盤引起的無痛性出血多發(fā)生在妊娠中晚期,出血量可能較大且反復發(fā)生,需嚴格臥床休息。
孕期出現(xiàn)陰道出血時建議記錄出血的顏色、量和持續(xù)時間,避免劇烈運動和同房。穿著棉質內褲并每日更換,保持會陰清潔干燥。避免自行使用衛(wèi)生棉條,以防感染風險。若出血伴隨腹痛、頭暈或發(fā)熱,應立即就醫(yī)。日常注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。定期產檢有助于及時發(fā)現(xiàn)異常,保持情緒穩(wěn)定對胎兒發(fā)育更為有利。
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