急救復(fù)蘇術(shù)是指針對(duì)心跳呼吸驟?;颊邔?shí)施的緊急搶救措施,主要包括心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫器使用。急救復(fù)蘇術(shù)的核心步驟有識(shí)別呼救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、電除顫。
發(fā)現(xiàn)患者無意識(shí)無呼吸時(shí),立即撥打急救電話并啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。施救者需快速判斷環(huán)境安全,觀察患者胸廓是否有起伏運(yùn)動(dòng),用5-10秒確認(rèn)呼吸脈搏消失。早期呼救能縮短急救人員到達(dá)時(shí)間,提高生存鏈銜接效率。
將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者雙手重疊置于兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。按壓時(shí)掌根不離開胸壁,保證胸廓充分回彈。有效胸外按壓可維持重要器官血流灌注,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。
采用仰頭抬頦法或推舉下頜法解除舌后墜導(dǎo)致的氣道梗阻。清除口腔可見異物,必要時(shí)使用吸引裝置。保持氣道開放是人工通氣的前提條件,能減少胃脹氣等并發(fā)癥發(fā)生。
捏住患者鼻翼,施救者正常吸氣后包緊患者口唇吹氣1秒,觀察到胸廓隆起即為有效。單人施救時(shí)按壓通氣比為30:2,雙人施救可調(diào)整為15:2。人工呼吸能提供氧氣交換,避免組織缺氧性損傷。
取得自動(dòng)體外除顫器后立即開機(jī),按語音提示貼放電極片。分析心律確認(rèn)為可除顫心律時(shí),確保無人接觸患者后按下放電按鈕。早期電除顫對(duì)心室顫動(dòng)患者存活率提升具有決定性作用。
掌握急救復(fù)蘇術(shù)需要定期參加專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)課程,通過模型演練鞏固操作技能。建議公眾學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持技術(shù),公共場(chǎng)所應(yīng)配備自動(dòng)體外除顫器。急救時(shí)需注意避免過度通氣,按壓中斷時(shí)間不超過10秒,持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員接管。日常應(yīng)保持健康生活方式,控制心血管疾病危險(xiǎn)因素,降低心臟驟停發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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