肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。吸煙是肺癌最主要的致病因素,長期接觸石棉或放射性物質(zhì)等職業(yè)暴露也會增加患病風(fēng)險。
煙草煙霧中含有多種致癌物質(zhì),長期吸煙會損傷支氣管和肺泡上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者,且吸煙量與患病風(fēng)險呈正相關(guān)。戒煙可降低肺癌風(fēng)險,但既往吸煙者的風(fēng)險仍高于從未吸煙者。
某些職業(yè)環(huán)境中存在的致癌物質(zhì)會增加肺癌發(fā)病風(fēng)險。石棉、砷、鉻、鎳等工業(yè)原料,以及電離輻射等物理因素均可導(dǎo)致肺部細(xì)胞DNA損傷。從事采礦、建筑、化工等行業(yè)的人員需做好職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行肺部檢查。
長期暴露于高濃度空氣污染物環(huán)境中可能誘發(fā)肺癌。室外空氣污染主要來自工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,室內(nèi)空氣污染包括二手煙、廚房油煙等。細(xì)顆粒物可深入肺泡,引起慢性炎癥反應(yīng),最終可能導(dǎo)致癌變。
部分肺癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,提示遺傳易感性在肺癌發(fā)病中起一定作用。某些基因突變會增加個體對環(huán)境致癌物的敏感性。有肺癌家族史的人群應(yīng)更加重視定期體檢和早期篩查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等慢性肺部病變可能增加肺癌風(fēng)險。長期肺部炎癥可導(dǎo)致組織修復(fù)異常,促進(jìn)癌變過程。控制基礎(chǔ)肺部疾病、定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
預(yù)防肺癌需采取綜合措施,包括戒煙、避免二手煙暴露、減少職業(yè)危害接觸、改善室內(nèi)外空氣質(zhì)量等。建議40歲以上人群,尤其是有吸煙史或肺癌家族史者,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。保持健康生活方式,適量運(yùn)動,均衡飲食,有助于增強(qiáng)肺部抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳血、胸痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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